氩气刀临床应用手术

(1)外科  

A.普通外科与肝胆外科的应用：氩气刀特别适用于实质性脏器和大面积出血的手术。氩离子束在创面上来回扫描，氩气流能将血液吹开，使手术的视野更加清楚。从而达到的止血效果。 

B.肝移植：氩气刀特别适用于肝移植的受体病人，这些病人往往患有门脉高压症，在分离区有许多侧枝循环，特别是在无肝期，对肝床的严重出血，氩气刀是可靠的止血器。 

C.胸处科的应用：常规肺切除时，有时未经过叶间裂切除面是肺段切除或术中肺段平面被撕裂，用氩气刀可有效的止血和封闭漏气。对实质性肿瘤，特别是位于胸膜下的肿瘤，需做活检进行诊断时，即可全切除病变组织，然后用氩气刀或联合应用传统电刀进行有效的止血。总之，氩气刀在胸外科应用的优点是尽可能保留肺功能和减少术中出血与输血。

D.目前的心脏外科手术，特别是冠状动脉搭桥，手术的复杂性明显增加，常常需要广泛剥离，不可避免发生渗透血，这种情况用氩气刀可完全控制出血。在心脏表面使用氩气刀同用传统双极电凝一样可以引起室颤，所以在治疗心肌表面渗血时，应在心脏复跳前使用氩气刀进行止血。 

E.骨科的应用：在对股骨病理骨折的手术中，在经血管瘤的暴露过程中，用氩气刀使切开的血管瘤软组织和骨骼表面均形在一层焦痂，止血效果非常好。事实上氩气刀对血管极其丰富的软组织和骨组织有良好的止血功效，预示了这一设备在骨科手术中的美好前景。  

F.对肿瘤的应用：在以往卵巢癌不能切除部位的瘤组织，就可以做非大块切除的减少癌细胞的手术。孵巢癌的手术，包括经腹子宫全切加双侧卵巢切术、网膜切除术、原发肿瘤在块切除术，在术中可用来止血和破坏切除线外的肿瘤组织。对盆腔的转移瘤，如直肠子宫凹的前后壁，在从（骨容）动静脉锐性切除肿瘤后，用氩气刀（功率40W）进行止血，并破坏那些微小的残余瘤组织。不管是用氩气刀还是腹腔化疗或是全腹放疗，只要能把肉眼可见的瘤组织全部破坏就可以使病人有数年的无瘤生存期。氩气刀应用于卵巢癌的初次和二期减少瘤组织的手术。

(2)内科 

A.道疾病：包括Barrett食管，Zenke憩室，晚期食道癌，恶性狭窄，食管内支架置入后网眼和支架上下端再狭窄管； 

B.胃肠道出血、胃部血管病变、结肠炎伴出血、胃癌及结肠癌出血； 

C.胃场道息肉，尤其适合于扁平广基且直径小于或等于1.5cm的息肉； 

D.胃肠道早期肿瘤； 

E.其他适应症：包括Dieulafoy溃疡、疣状胃炎等

(3)适用范围:氩气刀在外科手术中主要应用于：普外科、肝胆外科、胸外科、妇产科等。