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一、LEEP刀与普通电刀的区别:
1. 工作原理不同:普通电刀是通过刀头发热达到切割的功能。
2. 输出频率不同:普通电刀的输出频率是500千赫而LEEP刀是6.0MHZ,是普通电刀的12倍。
3. LEEP刀的工作原理:组织吸收电极发射的电磁波产生阴抗使组织细胞内的水分子瞬间产生巨烈震荡,而达到切割、消融、气化的目的。
4. 由于工作原理不同在临床上的效果有本质区别,运用范围不同。普通电刀由于刀头发热来完成切割,必须有炭化,创伤大,不易愈化,应用范围也只有在普通外科。而LEEP刀是用在微创精细手术上,在临床上广泛用在整形外科,皮肤科和妇科上。与普通电刀相比,LEEP刀无电流通过人体,无炭化,手术非常精细,没有拉扯,手术时间短,创伤小,可做组织活检,术后感染的机会极小。
二、在妇科临床上能做哪些手术:
主要应用在治疗子宫糜烂、宫息肉及湿疣上。
三、LEEP刀有哪些技术特点:
1. 含盖了激光和电刀的所有功能,但没有他们不良副作用,手术质量高、精细、术后病发症少、副作用小。
2. 手术范围广泛而专一,可以开展大手术,小手术,适合微创手术,精细手术。
3. 手术简便、快速超级、即刻见效果。
4. 佳的切割效果,小的副作用。
5. 5种波形设计,单极和双极发射极,多样化发射极,大量的专利技术,包括超高频技术的所有功能:切割、止血、消融、蒸发、消除。
6. 发射极可以自我消毒,切割时可防止致病生物的侵犯。
7. 微创:无压力切割、组织损伤小(小于15微米)手术精细、可做组织活检,小的手术疼痛、小的疤痕、小的色素沉着。
8. 伤口清洁:无炭化、出血少、自动凝血、无粘连、提供各种程序的止血控制、提供清洁的手术视野.
9. 对手术无特殊要求、 :不需要负极和地线,电流通过人体,不会发生事故,有自动保护功能。
10. 可以做组织活检,做的软组织取材。
高频电波刀(High frequency radiosurgical Knife)的原理与传统电刀(Traditional elecerosurgical Knife,TEK)不同,前者是经电极端产生高频(3.8 MHz)电波接触身体后,由组织本身阻抗,吸收电波而瞬间产生高热行组织的切割或电凝达到治疗目的。高频电波刀的电圈切除术(Loop electrosurgical excision procedure,LEEP)用于宫颈锥切始于90年代初,它通过圆形电极切除宫颈组织,方形或小弧形电极切除宫颈管组织,设备便宜,输出功率小,操作简单,可在门诊进行,无需住院,近年亦用于慢性宫颈炎,外阴赘生物,前庭大腺、脓(囊)肿等妇科疾病的治疗;后者传统电刀是由电极本身阻挠电流通过而产生高热来达到手术目的,传统电刀的输出频率是0.3~1.0 MHz。 LEEP由于LOOP金属丝所切割面积较宽而平整,术中出血及术后出血量均较传统电刀明显减少,手术时间亦大大缩短,宫颈时间亦更快,据报道:≥2级CIN患者的锥切手术时间、术中出血、术后宫颈时间、LEEP组明显小于传统电刀组(P 为减少手术及术后并发症的发生,LEEP刀术时应注意以下几点:
(1)术前常规白带检查,清洁度Ⅱ度以下,术前认真消毒,术后创面稀释碘酒擦拭防术后感染;
(2)创面尽量修光滑,以防止术后出血;
(3)术毕探针探查宫颈口以防粘连;
(4)锥切面不宜过宽过深,以防止伤口难愈合,宫颈机能不全及穹窿损伤;
(5)回路极保持完好,以免灼伤腿部皮肤;
(6)对年龄较大患者或阴道镜观察不清楚的患者,锥切呈尖锥状;而对较年轻患者或阴道镜检查不能明确诊断的患者,锥切呈蘑菇状为宜;
(7)LEEP刀输出功率不宜过大,以免创面痂皮过厚过多,引起术后感染和出血。