高频电刀的更迭换代

外科手术在医疗大趋势下正经历着怎么样的深刻变革呢？今天我们就从基础的外科手术必用器械——高频电刀聊起：

外科手术必用器械：高频电刀

外科手术的历史与人类历史相当，正如人们渴了会喝水，饿了会吃饭。当人们受伤时，反应便是如何治疗，如何快速恢复健康。人类文明的进步，带动了与人类生活息息相关的许多方面的进步，外科手术也从原始的方式一步一步走向，走到今天。

    如果简单地归纳整个外科手术的发展史，我们会惊讶的发现，在近一的时间里，由于材料和科技的进步，外科手术的理念发生了深刻的变革。外科手术经历了数千年漫长的发展，直到电外科的创立才使外科手术进入了一个全新的阶段，从而拯救了无数因出血和感染而危及生命的患者。

    然而，仅仅又过去不足的时间，医疗理念横空出世，外科手术在材料革命和科技创新的强力支撑下，正式跨入外科第四代高频电刀时代（微创解剖系统）。

传统外科手术：粗糙、简陋

出血和感染，是传统手术面临的大挑战。

电外科创立，代高频电刀诞生

神经外科医生 Harvey  Cushing（图左）和电生理专家 William  Bovie（图右）

这里简单给大家科普一下高频电刀的两种工作模式：

高频电刀的单极模式

高频电刀的单极模式是在外科手术中应用广泛的一种模式，我们今天介绍的高频电刀革命就特指高频单极电刀的革命。

高频电刀的双极模式

高频电刀的双极模式在外科手术中主要用于凝血，较少用于切割，功能相对单一，所以不作为我们今天讨论的对象。

高频单极电刀的发展

    高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械。它通过有效电极尖 端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到切割和止血的目的。在此之前，其经历了火花塞放电—大功率电子管—大功率晶体管—大功率MOS管四代的更新迭代。早期的高频单极电刀往往刀头宽大，工艺要求不高。比较有代表性的刀头是不锈钢船桨式。

    长期以来，医生在应用传统高频电刀手术时发现，刀头弊端渐显，对手术操作的体验和患者预后都带来许多问题。

传统高频电刀的变革历程

    越来越多的外科医生倾向于选择针形的、材质表现更的高频电刀来实现精细手术的组织切割和凝血。那么为什么选择针形的呢？请看下图：

总结：针形高频电刀（以下称高频电极）刀头细小，放电部位集中，手术时所需功率相应降低；较低的手术功率，又成为手术的重要保障。

改良产品：不锈钢类针形高频电极（第二代高频电刀）

 材质普通，工艺简单，制作成本低

不锈钢熔点、沸点相对较低，术中易变形

受限于材质，抛光不精细，造成术中组织粘连

切割烟雾仍比较大，影响手术视野

过渡产品：普通钨合金针形高频电极（第三代高频电刀）

材质革新，工艺一般，

普通钨合金材质一定程度解决了不锈钢材质难以解决的问题

普通钨合金针形高频电极仍有组织粘连

刀头仍不够精细

革命产品：纳米级钨合金针形高频电极（第四代高频电刀）

军用纳米级钨合金，品质高，价值大

精细抛光，黄金曲率半径10微米

没有组织粘连，术中操作体验极 佳，

术中使用功率大幅降低，使手术更，几乎没有烟雾

高频电极尖 端材料：纳米级钨合金

纳米级钨合金被应用于很多领域，由于其在耐受性和稳定性方面的表现，航空航天及高密仪器等行业往往会选择纳米级钨合金作为原材料进行加工。得益于制造工艺的迅猛发展，人们现已经掌握如何把纳米级钨合金应用到医疗领域的相关技术。

那么，很多人就要问了，如此具有革命意义的逸帆微创解剖针有哪些特点？

1、原料军用纳米级钨合金，品质

2、钨的熔沸点是不锈钢的2倍，硬度仅次于金刚石。钨合金针尖制作工艺精湛

3、因其材质，可以做到精细抛光，黄金曲率半径10微米。因此切割效果突出，久经考验

4、由于针尖细小，术中使用功率大幅降低，使手术更

5、几乎没有烟雾，充分保障手术视野，降低医生健康风险